Investigación sobre gerodontología y medicina bucal

Introducción

En nuestro grupo de trabajo estamos interesados en el estudio clínico de la salud oral de los pacientes mayores y de los pacientes con patologías sistémicas, con el fin de mejorarla.
1-Manifestaciones orales de la Diabetes Mellitus. Numerosas alteraciones orales han sido relacionadas con la Diabetes Mellitus. Estas complicaciones incluyen la enfermedad periodontal, la disfunción de las glándulas salivales que conduce a una reducción en el flujo de la saliva así como cambios en su composición y alteración del gusto. Las infecciones orales por hongos y bacterias también se han relacionado con pacientes diabéticos, además de la presencia de lesiones en la mucosa oral en forma de lengua geográfica, lengua fisurada, úlcera traumática, glositis migratoria benigna, liquen plano oral, reacciones liquenoides y queilitis angular. Constatamos que de los pacientes ancianos diabéticos explorados por nosotros 45,5% presentaban enfermedad periodontal, el 54,5% candidiasis oral y el 18,2% hiposalivación. Los pacientes diabéticos presentan una serie de patología a nivel oral que debe ser controlada por los odontólogos para prevenir complicaciones y proporcionar una buena salud oral a estos pacientes.
2- Efecto del tratamiento periodontal sobre el control de la glucemia en pacientes diabéticos. La diabetes mellitus y la enfermedad periodontal son procesos inflamatorios crónicos con una gran prevalencia en nuestra sociedad. Los estudios sugieren que la enfermedad periodontal se encuentra mayormente en diabéticos que en no diabéticos. Actualmente se discute la posibilidad de que la enfermedad periodontal influya en el control de los niveles de glucosa. Más del 70% de los artículos revisados concluyen que hay una mejoría en el control de la glucemia en sujetos diabéticos tras los tratamientos periodontales basados en R.A.R o combinando R.A.R más antibioticoterapia. El tratamiento periodontal combinando R.A.R con antibioticoterapía resulta más efectivo en la mejoría de los valores de la glucemia en pacientes diabéticos. Según los datos que nos indica la bibliográfia podemos concluir que el tratamiento de la enfermedad periodontal contribuye a obtener un mejor control metabólico de la diabetes mellitus.
3-Estudio de salud bucodental en personas mayores institucionalizadas de 65 años de Moncada y Alfara del patriarca (Valencia). Actualmente las personas mayores de 65 años forman un grupo cada vez más importante en nuestra sociedad. La mayor parte de ellos son consumidores habituales de fármacos, indicados en sus patologías crónicas, pero generan efectos secundarios a nivel oral, causando patologías como la xerostomía o la caries radicular. El objetivo de este estudio fue valorar el estado de salud bucodental de las personas mayores de 65 años residentes en centros geriátricos de Moncada y Alfara del Patriarca (Valencia). La edad media de los pacientes explorados fue de 81,04 años, 78% mujeres y 22% hombres.. La prevalencia de patología oral hallada en el estudio fue de 67%, 15% candidiasis, 5% abscesos dentales, 5% fibromas, 2% úlceras traumáticas, 2% épulis fisurados. El 41% de los pacientes no se cepillan nunca. El CAOD fue 21,2. La mayoría de necesidades protéticas fueron prótesis parciales removibles, prótesis completas y composturas. En cuanto el nivel de dependencia el 19% eran dependientes totales. El impacto con mayor frecuencia compartido por ambos sexos fue el de dolor dental. Los pacientes institucionalizados presentan un mal estado de salud bucodental, que puede deberse a la presencia de una mayor pluripatología, consumo de fármacos elevado y mayor nivel de dependencia. Es necesaria la aplicación de protocolos y medidas de higiene oral que ayuden a mejorar esta situación.

Investigador principal

Miembros externos

Cristina Haya Fernández

Líneas de investigación

1. Manifestaciones orales en el paciente mayor diabético
2. Influencia del tratamiento periodontal mecánico en el control glucémico de la diabetes tipo 2
3. Salud oral del paciente mayor institucionalizado 
4. Aptitudes y nivel de conocimientos de los profesionales de las residencias geriátricas sobre patología oral.

- Haya MC, Haya C. Orientación terapeútica general. Farmacoterapia: principios e interacciones. En:Sociedad Española de Gerodontología editores. Gerodontología. 1 ed. Santiago de Compostela: SEGER, 103-17 (2012). 

- Haya MC, Cabanes J, Sánchez EJ, Salvador A. Evaluación clínica de un sistema de blaqueamiento dental combinado: estudio preliminar en adultos mayores. Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Sánchez EJ, Salvador A, Haya MC, Martínez AM. Revisión bibliográfica del efecto del tratamiento periodontal sobre el control de la glucemia en pacientes diabéticos. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Salvador A, Sánchez JE, Haya MC, Pérez T. Manifestaciones orales de la diabetes mellitus. Estudio preliminar. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Medina B, Medina P, Haya MC, Ribes C. Estudio de salud bucodental en personas mayores de 65 años institucionalizadas de Moncada y Alfara del Patriarca (Valencia). Med Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Cervelló L. García JE, Haya MC, Cabo MB. Implantes dentales en pacientes con diabetes mellitus: revisión bibliográfica. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Signes M, Martínez A, Haya MC, Ribes C. Influencia del estado de salud bucodental en la nutrición de los ancianos institucionalizados. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Reinón C, Monfort J, Haya MC, Fabado B. Formación en pregrado en gerodontología de la Universidad Cardenal Herrera CEU: evaluación por parte de los alumnos. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

García S, Valiente A, Haya MC, Calabuig MC, García JE. Líquen plano o reacción liquenoide, a propósito de un caso. Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Fernández J, Capella J, Gómez I, Fabado B. Estudio de las enfermedades sistémicas y su relación con la patología oral de los pacientes mayores de la Clínica Odontológica Cardenal Herrera CEU. Oral Patol Oral Cir Bucal. XII Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. (2012).

- Haya Fernández MC, Haya Fernánchez C. Orientación terapeútica general. Farmacoterapia: principios e interacciones. Sociedad Española de Gerodontología, (2012).

- Haya Fernández MC, Bagán JV, Murillo Cortés J, Poveda Roda R, Calabuig C. The prevalence oral leukoplakia in 138 patients with oral squamous cell carcinoma. Oral Diseases, 10(6), 346-8 (2004)