TXP

Investigador principal

Doctorandos

Alejandro Fuertes Saiz

Miembros externos

Ana María Benito Delegido (Hospital General de Valencia), Noemí San Miguel Segura (Hospital Provincial de Castellón), Alejandro Furtes Saiz (Hospital Provincial de Castellón), César Andrés Mateu Hernández (Hospital Arnau de Vilanova), Javier Rello Segovia (Universidad UNIR), Francisca Castellano García ( Centro Clínico de menores privado), Enrique Ochoa de Aranda (Hospital Provincial de Castellón), Maria Vicenta Lucas Miralles (Hospital Provincial de Castellón), Ana María Benito Delegido, Noemí San Miguel Segura

Líneas de investigación

Nombre: Entornos estratégicos de decisión e inhibición pre-pulso como marcadores de vulnerabilidad de comorbilidad psiquiátrica en una cohorte de consumidores de cocaína.

Name: Strategic decision environments and Prepulse inhibition as markers of vulnerability for psychiatric comorbidity in a cohort of cocaine users.

Palabras clave: teoría de juegos, inhibición pre-pulso, adicciones, comorbilidad psiquiátrica.

Área conocimiento ANEP: Área de Medicina Clínica y Epidemiología (MCLI), subárea: Psiquiatría.  Área Psicología (PS).

Códigos UNESCO: 6113.03; 6113.04; 3201.05; 3211;  6101.04; 120706 (Ver 1209.04)

Resumen: El consumo de cocaína en España es superior que en el resto de Europa provocando graves consecuencias sanitarias, económicas y legales. El trastorno por consumo de cocaína (TUC) se asocia con frecuencia a enfermedades mentales como el trastorno antisocial de la personalidad (TAP) y la esquizofrenia (Patología Dual, PD). La inhibición pre-pulso (IPP) de la respuesta de sobresalto a un estímulo acústico se ha mostrado eficaz como marcador biológico o endofenotipo en el TUC, en el TAP y, especialmente, para la esquizofrenia.

Aunque la IPP se considera un marcador neurofisiológico prometedor para la investigación traslacional, no se han realizado estudios de este tipo en PD en consumidores de cocaína. Por su parte, la evaluación de entornos estratégicos de decisión ha mostrado respuestas diferenciadas en pacientes con TAP y con esquizofrenia en comparación con personas sanas, pero nunca se han comparado entre ellos.

Este proyecto se encuadra dentro del proyecto coordinado de la red de Trastornos Adictivos (RTA), una cohorte prospectiva de pacientes que acuden para tratamiento por TUC. Como valor añadido se evaluará en la muestra multicéntrica la psicopatía como fenotipo dimensional, y en nuestro sub-proyecto se evaluará de forma transversal en 225 pacientes con TUC la potencia del efecto de la IPP y de los entornos estratégicos de decisión en la comorbilidad psiquiátrica (psicopatía, TAP y esquizofrenia). De forma traslacional realizaremos una serie de experimentos en ratones adultos machos y hembras para conocer de forma prospectiva el valor predictivo de la IPP y el perfil

neuroquímico (receptores dopaminérgicos D1 y D2; y niveles de tirosina hidroxilasa) en el consumo de cocaína y la vulnerabilidad al desarrollo de PD. Los resultados que se alcancen en este proyecto, permitirán desarrollar marcadores de vulnerabilidad de patología psiquiátrica asociada al consumo de cocaína, lo que posibilitará mejorar el diagnóstico diferencial de la PD y la eficacia de los tratamientos farmacológicos y psico-sociales del TUC.

Summary: Rates of cocaine use are higher in Spain than in the rest of Europe, provoking serious health, economic and legal consequences. Cocaine use disorder (CUD) is frequently associated with mental illnesses such as antisocial personality disorder (ASPD) and schizophrenia (Dual Diagnosis, DD). The Prepulse inhibition (PPI) of the startle response to acoustic stimuli has been shown to be effective as a biomarker or endophenotype in CUD, ASPD and, in particular, in schizophrenia. While PPI is considered to be a promising neurophysiological marker in translational research, no studies of this type have been performed in DD in cocaine users. Meanwhile, the assessment of strategic environments for decisions have shown different responses in patients with ASPD and with schizophrenia when compared with healthy people, however a comparison amongst these patients has never been made.

This project is within a coordinated project of the Network of Addictive Disorders (Red de Trastornos Adictivos or RTA in Spanish); a prospective cohort of patients presenting for treatment of CUD. In addition, in the multicenter sample psychopathy as a dimensional phenotype will be evaluated, and in our sub-project we will transversely assess the degree of effect of PPI and strategic environments for decisions in psychiatric comorbidity (psychopathy, ASPD and schizophrenia) in 225 patients with CUD. In a translational manner a series of experiments will be carried out on 648 adult male and female mice in order to prospectively determine the predictive value of PPI and neurochemical profile (D1 and D2 dopamine receptors, and tyrosine hydroxylase levels) in cocaine use and vulnerability to development of DD. The results obtained in this project will allow the development of vulnerability markers for psychiatric disorders associated with cocaine use, which will enable an improvement in the differential diagnosis of DD and in the efficacy of pharmacological and psychosocial treatments for CUD.

 

Nombre: Estudio del consumo y metabolismo de nuevas sustancias psicoactivas en menores infractores.

Name: Study of the consumption and metabolism of new psychoactive drugs drugs in juvenile offenders.

Palabras clave: centros de internamiento de menores, nuevas drogas psicoactivas, metabolismo, espectrografía de masas.

Área conocimiento ANEP: Área de Medicina Clínica y Epidemiología (MCLI), subárea: Psiquiatría,   Área Psicología (PS), subárea: psicobiología, Área de química (QMC), subárea: Química analítica.

Códigos UNESCO: 2301.10, 2303.07, 3211, 610104, 611303,611305.

Resumen: El abuso de drogas se ha convertido en un serio problema a nivel global en nuestra sociedad. La Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito ha mostrado en los últimos años un cambio de tendencia hacia el uso de nuevas drogas y nuevos mercados. La agencia europea para el control de drogas y drogadicción (EMCDDA) ha publicado recientemente su informe anual sobre los problemas concernientes a las drogas en Europa, además de identificar el ya conocido tráfico y consumo de las sustancias más populares, como cocaína, anfetaminas, opiáceos y cannabis, la agencia ha prestado una especial atención al problema de los cannabinoides sintéticos y otras sustancias conocidas como NPS (“nuevas sustancias psicoactivas”) o “legal highs” (“subidones legales”) (LH), son compuestos que presentan ligeras modificaciones con respecto a las drogas de diseño “clásicas”, de manera que producen efectos similares, pero dada su novedad estructural no están registrados como sustancias ilegales y por lo tanto su control resulta dificil. En contra de la creencia popular de que son relativamente inocuas o poco dañinas, la evidencia científica muestra que producen daños cerebrales importantes y que su consumo continuado produce problemas tanto de tipo orgánico como de tipo psicológico. A su vez se denota un progresivo incremento de este consumo en sujetos menores de edad, este aumento del consumo en menores, unido a su fácil disponibilidad y dificultad en la detección por los procedimientos tradicionales de análisis, permite una continuidad en el consumo, con las nocivas consecuencias que tiene a nivel orgánico y psicológico, con varios casos descritos desde la psiquiatría y pediatría.

El presente proyecto aborda una problemática que supone un reto: la detección e identificación fiable del mayor número posible de NPS en muestras de orina  de menores infractores en centros de internamiento de la Comunidad Valenciana.  El trabajo se centra en la investigación de metabolitos con el fin de aportar información novedosa sobre este tema y poder centrar en los análisis los compuestos más relevantes. Para abordar esta compleja problemática son necesarias técnicas analíticas novedosas, como la espectrometría de masas de alta resolución con analizadores de tiempo de vuelo.

A su vez, se valorarán aspectos psicológicos relacionados con el consumo, mediante pruebas específicas de valoración de percepción de efectos subjetivos, en concreto la escala VESSPA (Valoración de Efectos Subjetivos de Sustancias de Abuso) y el cuestionario ARCI (Addiction Research Center Inventory-49 item short form).Con el presente proyecto se pretende disponer de un diagnóstico y de una estrategia terapéutica y de reinserción social que sirva para la prevención de nuevos delitos y del desarrollo de adicciones o comorbilidad psiquiátrica (patología dual) derivada del consumo de le nuevas drogas por parte de menores infractores.

Summary: Drug abuse became a global problem in our society. The United Nations Office on Drugs and Crime has in recent years shown a change in the trend towards the use of new drugs and new markets. The European Agency for the Control of Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) has recently published its annual report on drug-related problems in Europe, as well as identifying known trafficking and consumption of the most popular substances such as cocaine, amphetamines, opiates and cannabis, the agency has paid special attention to the problem of synthetic cannabinoids and other substances known as NPS ("new psychoactive substances") or "legal highs" (LH), are compounds that have slight modifications with respect to the "classic" design drugs, so that they produce similar effects, but given their structural novelty they are not registered as illegal substances and therefore their control is difficult. Contrary to the popular belief that they are harmless little or not harmful, scientific evidence shows that it produces significant brain damage and that its continued consumption produces problems of both organic type and psychological type. At the same time, there is a progressive increase of this consumption in the minor subjects, this increase in consumption in children, together with its easy availability and difficulty in the detection by the traditional procedures of analysis, allows a continuity in the consumption, with the Harmful consequences that have an organic and psychological level, with several cases detected from psychiatry and pediatrics.

The present project tackles a challenge that poses a challenge: the detection and reliable identification of the mayor possible number of NPS in urine samples of youth detention centres of the Valencian Community. The paper focuses on metabolite research with the purpose of the novel information on this topic and power focused on the analysis of the most relevant compounds. To address this complex problem are new analytical techniques, such as high resolution mass spectrometry with time-of-flight analyzers.
At the same time, they will be evaluated psychologically related to the consumption, through specific tests of valuation of the perception of subjective effects, in particular the scale VESSPA (Evaluation of Subjective Effects of Substances of Abuse) and the questionnaire ARCI (Addiction Research Center Inventory-49 The present project aims to have a diagnosis and a therapeutic and social reinsertion strategy that serves for the prevention of new crimes and the development of addictions or psychiatric comorbidity (dual pathology) derived from the consumption of new drugs by juvenile offenders.

 

Título del proyecto: “Entornos estratégicos de decisión e inhibición pre-pulso como marcadores de vulnerabilidad de comorbilidad psiquiátrica en una cohorte de consumidores de cocaína”

Investigador Principal: Gonzalo Rafael Haro Cortés

Investigadores colaboradores: Ana Benito, Alejandro Fuertes, Noemí San Miguel, Isabel Almodóvar, Cesar Mateu, Isabel Aleixandre, Monserrat Cañabate, Enrique Ochoa, Maria Vicenta Lucas.

 

Entidad financiadora: Fundación Hospital Provincial de Castellón

Referencia: (Ref. FHPCS 2014/01)

Duración (desde/hasta): 2014-2016

 

Entidad financiadora: Universidad CEU-Cardenal Herrera

Referencia: investigación y docencia

Duración (desde/hasta): 2015-2017

 

Entidad financiadora: Instituto Carlos III – Retics – Red de trastornos adictivos

Referencia: RD16/0017/0024

Duración (desde/hasta): 2016-2021

 

Entidad financiadora: Universidad CEU-Cardenal Herrera

Referencia: consolidación de indicadores CEU-UCH 2017-2018

Duración (desde/hasta): 2017-2018

 

Entidad financiadora: Fundación Hospital Provincial de Castellón

Referencia: (Ref. CAF-18-002)

Duración (desde/hasta): 2018

 

 

 

Artículos

Título: “Unidad hospitalaria de patología dual grave: un año de experiencia”

Autores: Esfors J, Villar M, Rubio B, Juan-Porcar M, Romero F, Rodríguez MN, García T

Revista: Revista española de Drogodependencias 2014;39(1):31-44.

Título: Importance of socio-legal interventions in a based case management of severe dual pathology program: 6 years experience.

Autores: Gonzalo Haro, Abel Baquero, Francisco Traver, Matías Real

Revista: Adicciones 2014; 26(4):371-2.

Título: Personality disorders, substance use disorders and homelessness

Autores: Baquero A, Ballester R, Haro G, Benito A, Calvo G, Real M

Revista: Revista de Patología Dual 2015;2(5):11-8

Título: Ansiedad, depresión y autoestima en población general, transeúntes y consumidores de sustancias adictivas.

Autores: Baquero A, Calvo G, Ballester R, Francés S, Dalae M, Haro G.

Revista: Revista Española de Drogodependencias 2015;40(2):20-35.

Título: Eficacia de la Terapia Psicoeducativa Motivacional Breve Dual (TPMB-D) en pacientes hospitalizados con trastorno por uso de sustancias y patología dual.

Autores: Begoña Rubio, Ana Benito, María Juan, Sonia Francés, Matías Real, Gonzalo Haro

Revista: Revista española de Drogodependencias 2015;40(3):61-71.

Título: Psicosis orgánica de tipo esquizofreniforme

Autores: Ros R, Meneu E, Cabrera M, Haro G,

Revista: Psicogeriatría 2015; 5 (2): 85-89

Título: Prevalencia e intervención terapéutica en la psicología clínica privada.

Autores: Baquero A, Calvo G, Lluch M, Santolaya F, Haro G.

Revista: Información psicológica 2015;110:66-76

Título: Effectiveness of a transdiagnostic internet based protocol for the treatment of emotional disorders versus treatment as usual in specialized care: study protocol for a randomized controlled trial.

Autores: González-Robles A, García-Palacios A, Baños R, Riera A, Llorca G, Traver T, Haro G, Palop V, Lera G, Romeu JE  and Botella C.

Revista: Trials 2015;16:488.

Título: Analytical strategy to investigate 3,4-methylenedioxypyrovalerone (MDPV) metabolites in consumers’ urine by high-resolution mass spectrometry

Autores: Ibáñez M., Pozo O., Sancho J., Orengo T., Haro G., Hernández F.

Revista: Analitical and Bioanalytical Chemistry, 2016; 408:151-64

Título: Orally ingestion of krokodil in Spain: report of a case.

Autores: Baquero A, Beltrán MT, Calvo G, Carratalá S, Arnau F, Meca S, Haro G

Revista: Adicciones 2016;28(4): 242-5

Título: Creación y estudio de las propiedades psicométricas del cuestionario de socialización parental TXP

Autores: Benito A, Calvo G, Real-López M, Gallego MJ, Francés S, Turbi A, Haro G.

Revista: Adicciones 2018;

Revisiones:

Cartas al editor

Autores: Haro G, Ibáñez M, Ripoll C, Liaño VM, Hernández FJ, Orengo T, Meneu E, Traver F.

Título: Could Spice drugs induce psychosis with abnormal movements similar to catatonia?

Revista: Psychiatry 2014;77(2):206-208.

Autores: Baquero A.

Título: Burundanga: mito o realidad por conocer.

Revista: Revista española de drogodependencias, 2017; 42: 5-8.

Libros

Autores: Agüera LE, Álamo C, Álamo (del) C, Aragües M, Bagney A, Blanco AI, Burguillo F, Fernández A, Ferre F, García R, García B, Gómez D, Haro G, et al.

Título: Fundamentos de psiquiatría: bases científicas para el manejo clínico.

Publicación: Jiménez Arriero MA, Palomo Álvarez T, Rodríguez Jiménez R (coords). Madrid: Panamericana, 2014. pp. 1-447

Capítulos de Libros

Autores: Ramos C, da Silva GA, Real M, da Silva RN, Haro G.

Título: Comorbidades no TDAH: drogas e álcool.

Publicación: Trastorno de déficit de atençäo/hiperactividade: teoría e clínica. Nardi AE, Quevedo J, da Silva AG (eds). Artmed editora Ltda., 2015. pp. ISBN: 9788582711606